Quan es tracta de perdre pes, especialment en casos d’obesitat greu, hi ha diverses opcions quirúrgiques i no quirúrgiques que poden valorar-se, entre elles, el bypass gàstric, l’operació de reducció d’estómac (gastrectomia en màniga) i el baló intragàstric entre d’altres. Cadascuna té els seus avantatges i inconvenients, i la millor opció dependrà de les necessitats i condicions individuals del pacient.
Contingut
Bypass gàstric
El bypass gàstric és una de les operacions més antigues i efectives per a la pèrdua de pes. Aquesta tècnica implica crear una petita bossa a la part superior de l’estómac i connectar-la directament a l’intestí prim, evitant la resta de l’estómac i una part de l’intest
Avantatges:
Pèrdua de pes significativa: La majoria dels pacients poden perdre entre el 60% i el 80% del seu excés de pes en els dos primers anys.
Millora de condicions associades: Sovint, aquesta operació ajuda a millorar o curar problemes de salut com la diabetis tipus 2, hipertensió arterial i apnea del son.
Reducció de la gana: El bypass gàstric afecta la producció de certes hormones, com la grelina, que regulen la gana.
Inconvenients:
Risc de deficiències nutricionals: Com que una part de l’intestí es passa per alt, pot haver-hi una malabsorció de nutrients essencials, requerint suplements vitamínics de per vida.
Complicacions quirúrgiques: Com qualsevol cirurgia major, hi ha riscos associats, com infeccions, hemorràgies i problemes amb les costures internes.
Irreversible: El procediment és difícil de revertir si hi ha complicacions o si el pacient no s’adapta bé.
Operació de reducció d’estómac (gastrectomia en màniga)
L’operació de reducció d’estómac, consisteix a extreure aproximadament el 80% de l’estómac, deixant una petita part en forma de tub o màniga. Això redueix significativament la capacitat de l’estómac i la quantitat d’aliment que es pot ingeri
Avantatges:
Pèrdua de pes efectiva: Els pacients solen perdre entre el 50% i el 70% del seu excés de pes en els primers dos anys.
Procediment menys complex que el bypass: No es reconfigura l’intestí, cosa que redueix els riscos de malabsorció i deficiències nutricionals.
Reducció de la gana: Com en el bypass, la reducció d’estómac disminueix la producció de grelina.
Inconvenients:
Irreversible: Igual que el bypass, és una operació permanent i no es pot revertir.
Risc de complicacions: Tot i que menor que amb el bypass, hi ha riscos de fugues a les costures, infeccions i altres complicacions.
Menys efectiva en el control de malalties associades: Encara que pot millorar condicions com la diabetis, no és tan efectiva com el bypass gàstric.
Baló intragàstric
El baló intragàstric és un mètode no quirúrgic que consisteix a introduir un baló de silicona inflat amb solució salina dins l’estómac. Aquest, ocupa espai dins l’estómac, reduint la capacitat per a menjar i ajudant a sentir-se ple més ràpidament.
Avantatges:
Procediment mínimament invasiu: No requereix cirurgia i el baló es pot introduir i extreure amb una endoscòpia, sota sedació lleugera.
Pèrdua de pes moderada: Els pacients poden perdre entre el 10% i el 20% del seu pes corporal durant els sis mesos en què es porta el baló.
Reversible i temporal: Després de sis mesos, el baló es retira, i si es desitja, es pot repetir el procediment.
Inconvenients:
Pèrdua de pes menor: Comparat amb les operacions quirúrgiques, el baló no proporciona una pèrdua de pes tan significativa ni duradora.
Riscos d’efectes secundaris: Alguns pacients experimenten nàusees, vòmits, i molèsties abdominals, especialment durant les primeres setmanes.
Requereix un seguiment estricte: Com que és un mètode temporal, el manteniment de la pèrdua de pes a llarg termini depèn d’un canvi d’hàbits alimentaris i d’estil de vida.
